БЕХТЕРЕВ ВЛАДИМИР МИХАЙЛОВИЧ

(1857-1927) русский психиатр и невропатолог

 

Владимир Бехтерев родился в небольшом удмуртском селе Сорали Елабужского уезда Вятской губернии. Его отец, Михаил Бехтерев, был становым приставом, мать, Надежда Львовна, происходила из купеческой семьи.

Владимир был третьим и самым младшим ребенком в семье. Первые годы его жизни прошли в постоянных пе­реездах. Отца с повышением перевели в Глазов, где се­мья поселилась в собственном доме. Вскоре старший Бех­терев получил новое повышение по службе и стал началь­ником отделения по надзору за политическими ссыльны­ми. С одним из них, польским журналистом К. Тхижевским, Владимир занимался иностранными языками, готовясь к поступлению в гимназию. В 1864 г. он вместе с матерью приехал в Вятку, где успешно выдержал экзаме­ны и был принят сразу во второй класс гимназии. Но ус­пех был омрачен неожиданным заключением врачей, об­наруживших у его отца чахотку. Бехтеревым пришлось вновь переехать, на сей раз в Вятку, где отец купил дом, и семья начала обустраиваться на новом месте. Вскоре отец Владимира умер, но мать сумела добиться, чтобы ее де­тей учили в гимназии «за казенный счет».

Владимир становится в гимназии одним из лучших учеников, он досрочно проходит программу обучения и получает аттестат зрелости, когда ему еще не исполни­лось 17 лет. Летом 1872 года он приехал в Петербург и стал студентом Медико-хирургической академии. По ито­гам вступительных экзаменов он получил право на бес­платное обучение с единственным условием: закончив учебу, он должен был стать военным врачом.

 

Свою будущую профессию Бехтерев избрал случай­но. На втором курсе от перегрузки у него случилось не­рвное расстройство, и он оказался в академической кли­нике, которой руководил один из крупнейших русских врачей-психиатров Иван Михайлович Балинский. После выздоровления Бехтерев начинает посещать студенчес­кий семинар Балинского.

Вместе с Бехтеревым в Академии учился будущий физиолог Иван Петрович Павлов. После окончания учеб­ного заведения их дружба не прерывалась до самой смер­ти Бехтерева, хотя отношения между ними скорее напо­минали соперничество.

 

В 1877 году началась русско-турецкая война, и, не­смотря на то что студенты старших курсов не подлежали призыву, Бехтерев добился разрешения отправиться на фронт. Он работал врачом в составе медицинского отря­да, организованного на средства предпринимателей бра­тьев Рыжовых, участвовал во всех крупных сражениях. На следующий день после взятия Плевны Бехтерев забо­лел малярией, и после пребывания в эвакогоспитале его отправили на лечение в Петербург.

Выйдя из больницы, Бехтерев узнал, что, как участ­ник военных действий, он может продолжить обучение бесплатно и без сокращения срока. Однако он не восполь­зовался полученной привилегией и досрочно сдал все эк­замены вместе с сокурсниками, не прерывавшими учебы. В 1878 г. Бехтерев блестяще защитил дипломную рабо­ту, посвященную лечению редких форм туберкулеза. Уче­ный совет рекомендовал ее к печати и присудил автору именную премию.

Бехтерев не смог воспользоваться правом защитить докторскую диссертацию без предварительной сдачи эк­заменов, так как ему нужно было продолжить военную службу. Учитывая научные заслуги молодого врача, ру­ководство Академии смогло договориться о продолжении им службы в качестве стажера в академической клинике душевных и нервных болезней. Бехтерев вошел в число учеников Балинского. Параллельно с работой в клинике он преподавал в Академии.

В 1878 году он женился на своей землячке Н. Базилевской. Вскоре у супругов рождается сын Евгений, а за ним — дочь Ольга. Через неделю после ее рождения Бех­терев блестяще защищает диссертацию и получает сте­пень доктора медицины и звание приват-доцента. Его дис­сертация была посвящена установлению связей между психическими нарушениями и клиническими симптома­ми. Он сформировал признаки, по которым можно было установить наличие того или иного психического заболе­вания.

 

Помимо присуждения докторской степени Бехтереву предоставили право совершить заграничную командиров­ку. Он отправился в Германию, где хотел пройти стажи­ровку у крупнейших немецких неврологов Вестфаля и Менделя. Приехав в Берлин, Бехтерев узнал, что немец­кое правительство ограничивало сроки пребывания ино­странцев в столице шестью неделями. Тогда он переезжа­ет в Лейпциг, где начинает работать в клинике П. Флек- сига. Под руководством ученого Бехтерев впервые обра­щается к исследованию физиологии нервных процессов. Он опубликовал несколько статей в немецких журналах, где заложил основы новой науки, названной нейрофизи­ологией.

Флексиг высоко оценил работу русского ученого и предложил Бехтереву продолжить стажировку в Париже, у известного ученого Жана Мартена Шарко. Однако, при­ехав в Париж, Бехтерев получил письмо от министра на­родного просвещения А. Делянова, который предлагал уче­ному занять должность профессора и заведующего кафед­рой душевных болезней в Казанском университете. К тому времени он входит в круг крупнейших ученых Европы.

Бехтерев соглашается и, пробыв летом 1885 года в Париже всего несколько недель, возвращается в Россию. В Казани он становится во главе одного из крупнейших в стране психоневрологических центров, благодаря выде­ленным властями средствам открывает лабораторию и клинику. Постепенно Бехтерев создает оборудованную по последнему слову техники нейрофизиологическую лабо­раторию, в которой разрабатываются уникальные мето­ды лечения психических болезней.

 

Талантливый ученый изучает строение головного моз­га, а свои наблюдения обобщает в книге «Проводящие пути мозга» (1892), которая сразу же была переведена на основ­ные европейские языки. По его инициативе в Казани уч­реждается кафедра невропатологии, во главе которой ста­новится ученик Бехтерева профессор Л. Даркшевич.

Однако семейная жизнь ученого складывается не так благополучно, как научная карьера. Вскоре поле переез­да в Казань от туберкулеза умирает его старший сын. Но через некоторое время у него рождается сын и дочь.

В 1893 г. Бехтерев получает приглашение от началь­ника петербургской Военно-медицинской академии воз­главить кафедру душевных и нервных болезней. Переехав в Петербург, ученый сосредотачивается на изучении фи­зиологии мозга. В руководимой им клинике он организу­ет первое в стране нейрохирургическое отделение. Вок­руг ученого собирается коллектив перспективных моло­дых исследователей, возникает уникальное научное содру­жество, в котором хирурги работают бок о бок с психиат­рами. Впервые в мире Бехтерев демонстрирует случаи хирургического излечения психических заболеваний. Кро­ме того, он организует при клинике ряд специализирован­ных лабораторий, в которых проводятся исследования по анатомии и физиологии мозга, по экспериментальной пси­хологии. По инициативе ученого организуются специаль­ные лечебные мастерские, в которых работают больные. Он доказал, что трудовая деятельность может стать важ­нейшим средством для лечения психических расстройств.

 

В 1895 г. ученый выпускает второе издание книги «Проводящие пути мозга», за которую его выдвигают на премию имени К. Бэра, высшую награду по естественным наукам Российской Академии наук. Бехтерев обращает­ся в Академию с письмом, в котором соглашается принять премию только в том случае, если она будет разделена с И.Павловым, чья работа также была выдвинута. Прези­диум Академии принимает решение объединить первую и вторую премии и присудить ученым по специальной на­граде в размере 700 рублей.

Параллельно с признанием в России растет и между­народная известность Бехтерева. Он становится членом ряда крупнейших научных обществ и европейских акаде­мий наук. 15 мая 1899 года ему присуждают звание акаде­мика Военно-медицинской академии.

В конце XIX в. руководимая ученым клиника стано­вится крупнейшим как в России, так и в Европе центром по подготовке врачей-невропатологов и психиатров. В ней работают стажеры из разных стран мира и изо всех угол­ков страны. При клинике выходят несколько научных журналов и ежегодные выпуски научных отчетов.

 

Трудоспособность Бехтерева была поистине порази­тельной. Он ежегодно публиковал около двадцати науч­ных работ, преподавал, совершал ежедневные обходы и еженедельно вел амбулаторный прием. Под его руковод­ством были разработаны уникальные методы диагности­ки заболеваний головного мозга. Любопытно, что еще в 1907 г. работавший в клинике Бехтерева врач Г. Вихрев построил первый в мире рентгеноскоп — прибор, позво­лявший получать стереоскопические рентгеновские изоб­ражения. Бехтерев оценил открытие и предсказал ему боль­шое будущее, но в то время уровень развития науки не по­зволял создать полноценный аппарат. Лишь много лет спу­стя он будет построен в США и назван томографом.

С началом русско-японской войны Бехтерев направ­ляет своих учеников на Дальний Восток для нейрохирур­гической помощи раненым.

В 1905 году скоропостижно умирает начальник Военно-медицинской академии, и Ученый совет единогласно голосует за назначение Бехтерева на этот пост. Уже в первые месяцы пребывания на новой должности он при­нимает решение восстановить в Академии всех студентов, ранее исключенных за участие в революционных действи­ях. Опасаясь волнений, власти не решились отменить приказ Бехтерева, однако в январе 1906 г. военный министр все же отстранил его от должности, мотивируя свое ре­шение тем, что административная деятельность отвлека­ет ученого от научных исследований.